工。
“来,小苗。”孟良人招呼苗有方,“罗教授说让你来干两天,你不用紧张,咱们科里人都很和善的。那个,病历会写么?”
“会…会吧。”
“别紧张,咱们医疗组的人都很和善,不用拘束。”孟良人宽慰着苗有方,“来,你先看看我的病历,然后等收第一个患者的时候你试着写一个。”
“在看之前,我问你一件事。”
“孟老师,您说。”
“写病历的意义在哪?”孟良人认真的问道。
“…”苗有方无语。
他哪经历过这些,运气好,被罗教授看中,又“碰巧”诊断明确,这才有了机会。
至于临床的具体细节,苗有方根本不明白。
孟良人也不为难苗有方,他开始在电子病历系统里搜索到一份病历,“喏,这是前几天医院的一起医疗纠纷,最后院方赔偿了84万。”
“老孟,是肾内科那个透析的患者么?”住院老总问。
“是。”孟良人道,“我直接跟你说为什么,然后你再看病历。”
苗有方竖起耳朵。
“这个患者因为尿毒症并发脑出血入院治疗,第一次治好了,转去康复科。但因为送来的晚了点,所以脑出血的后遗症比较重。”
“在康复科治疗过程中病情再次加重,问题出在误吸引发的肺炎上。”
“最后呢,患者二次在肾内科住院的时候去世了。”
苗有方静静的听着,很认真,但孟良人知道他根本不懂自己在说什么。
“患者家属提出异议,医疗鉴定那面最后敲定病历中有26条电子病历记录在打印成纸质档病历后仍然被修改一次或
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