意识到,这个病人有可能是结核脑,所以,他们已经用了几天的异烟肼和链霉素。”
“虽然抗结核治疗不规范,但按道理,如果是结核感染,不应该在首次用药后,体温越来越高,这点,用结核脑似乎不好解释。”
“第三,这个病人目前的主要矛盾是颅内压明显增高,这个可以从眼底的表现来做出判断。一般而言,能导致病人颅内压明显增高的感染性疾病,必须小心有没有隐球菌性脑膜炎。”
“虽然,大家都说,隐球菌的感染,大多与身体状态有关。但我看最近的文献报道,很多这样的病人,并没有使用免疫抑制剂,身体状态也不差。所以,在这个问题上,很多学者提出来,要改变观念,不要被所谓的‘条件致病菌’所迷惑。”
“所以,我认为,这个病人最有可能的诊断,是隐球菌性脑膜炎。最有效的诊断方法,是腰穿留取脑脊液做生化、常规、隐球菌培养和墨汁图片检查。”
“最后一个问题,如果真的是隐球菌感染,我们医院有没有二性霉素B?”
陈浩的话,条分缕析,明明白白,翟向文一边听,一边点头。
陈浩讲完后,坐在离陈浩不远的周颖,对陈浩伸出大拇指,这说明,周颖是认可陈浩的分析的。
', ' ')