第十八章不随大流

底水肿很明显，目前，还没有查到神经系统其他的阳性体征。”

周颖简明扼要地将病人的情况介绍一遍，陈浩接着将所看到的眼底的情况再说一遍。

“大家抓紧时间，踊跃发言。”翟向文做事的风格，与陈浩的风格，如出一辙。雷厉风行，不喜欢拖泥带水。

“我先说说我的看法。”周颖首先发言。这是常规，急诊时，谁收进来的病人，或者主管的医生，都是第一个发言的。

“这个病人以发烧起病，在当地按‘感冒’治疗，因为效果不好而用了大量的、多种类的抗生素，但病人的病情却越来越重。”

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“神经系统检查，只发现明显的脑膜刺激征和明显的眼底水肿。所以，这个病人的定位诊断，我考虑为脑膜的病变，至于病因，我重点考虑结核性脑膜炎。”

周颖的发言，言简意赅。

“我同意周医生的意见，下一步，抓紧检查胸片，做腰穿检查，尽快明确诊断。”苏承庆也同意周颖的意见。

接下来的发言，冯德、谢冰霞他们，都同意周颖的意见。可见，一个人的思维，是很容易被别人影响的。

“陈医生，这是你的病人，你说说看。”翟向文又来直接点名了。

“我有几点不同的看法。”一开始，陈浩就说，他的观点与周颖的不一样，办公室里，大家顿时专注起来。

是啊，当大家都说是结核性脑膜炎的时候，似乎已经成为共识，想不到，陈浩一开口，就说有不同的意见。如果是其他人说，大家未必在意，可是，说话的人，是陈浩，是连翟向文也不敢轻视的陈浩。

“第一，这个病人的病情，呈一种介乎急性和亚急性之间的进展形式。据我问她的老公得知，病人这两天的体温，比原来升高不少，大多在38.5°C以上，我刚看了一下体温表，病人现在的体温为38.8°C。”

“病情的加重，与体温的增高，似乎有着某种关系。”

“另外，我翻看了病人在当地医院的用药记录，在到我们医院的前几天，当地的医生其实已经

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