第23部分

是吧？”

得到回答后便说，“我们现在去给病人插胃管。说说看，插胃管需要准备什么用物。”

穆在芯沉思了一会便作出了回答。

潘护士点点头，接着问，“插胃管的目的是什么？适应证和禁忌证又是什么？还有需要注意什么？”

这一连串的问题使穆在芯听得脑袋都大了，天啊，这护士是在考试么？

想了想，道，“插胃管的目的有两个，一，。经胃肠减压管管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。二，。对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

适应证有七条，一，急性胃扩张。二，上消化道穿孔或骨肠道梗阻。三，服毒自杀或误食中毒需洗胃者。四，不能张口的病人。五，昏迷病人或不能经口进食者。六，急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。七，早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

禁忌证有，一，鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。二，食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。三，吞食腐蚀性药物的患者。

注意事项有，一，插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。二，在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩；如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内，应立即拔管重插；如果插入不畅时，切忌硬性插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。三，昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。”

潘护士赞许的点点头，但是她的内心还是吃了一惊，这个实习生真不简单，换了一个工作多年的老护士来回答，也不一定能够回答得这么完全。

“好。你去准备插胃管的用物。”她说。

准备好一切物品后就往27号病房去，医生们查房已经结束。

潘护士又对病人解释了一番，这才着手开始准备插管。

她对穆在芯说，“这一次你先看我怎么做，以后有机会你来。”

穆在芯点点头，睁大了眼睛。

潘护士戴好口罩手套，便协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，把弯盘放在病人口角处，用棉签沾湿清水清洁病人一侧鼻孔。打开插胃管包，取出胃管，测量胃管插入长度，从病人前额发际至胸骨剑突的距离，或

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