第7节

谢玉田开始准备麻醉，凌玉荣从容不迫也开始做准备，顺便提问她，“肾动脉狭窄常见的外科治疗方法是什么？”

“传统手术治疗或者腔内治疗。”

“那么我们这次为什么要选择传统手术治疗？”

“患者只有12岁，全身状况良好，且肾动脉病变较长。”

苏雪桢很快答了上来。

麻醉渐渐起了作用，凌玉荣眼神锐利起来，沉下心，熟练开始做腹主动脉-肾动脉造影，并有余力继续提问：“这一步主要是为了什么？”

“明确肾动脉的开口、走行方向、狭窄部位、长度和范围。”

苏雪桢紧张死了，这是她书本外第一次接触肾动脉重建术，迫切想要学习，但这会儿却要一面观察一面还要回答问题。

肾动脉开始部位狭窄，导管插入困难，凌玉荣选择了成襻技术来进入肾动脉，随后缓慢将导丝通过狭窄段置于肾动脉深部。

“下一步是什么？”

凌玉荣又抛出一个问题。

“导入造影导管，对狭窄段进行预扩张，注入肝素，导丝固定后交换成球囊导管，并将球囊置于狭窄部。”

凌玉荣嗯了声，缓慢注入肝素，安置好球囊，随后用10ml注射器手推稀释过的造影剂充盈球囊，控制压力在4-6atm左右，维持个75秒，每隔2分钟扩张一次，如此反复4次。

书上关于扩张间隔时间和反复次数给了大概范围，具体情况要看手术情况分析判断，过度扩张会增加并发症的可能，凌玉荣却凭借他的技术和经验完美掌控了这个手术节奏。

苏雪桢不可思议看着仪器上正常起来的数值，重新造影后的肾动脉宛如神作，她格外敬佩看着凌玉荣。

凌玉荣从容不迫拔出管子，止血后加压包扎。

一场完美的手术完成了。

作者有话说：

手术步骤和治疗方法出自《实用外科学》和百姓导医台的肾动脉重建术手术具体步骤，非专业人士！【有啥bug看到会改】

下章见~

第8章

手术结束，苏雪桢跟凌玉荣一起去了趟病房，夫妻俩一看到他们俩就站了起来，“辛苦了。”

金茗是看中凌玉荣在小儿外科方面的名气特意转院过来的，为此还费了不少功夫，所幸手术大获成功，也不枉费他们这一趟的奔波。

凌玉荣轻声道，“肾动脉重建很完美，不过这还不是结束，后续治疗需要跟上，明天还有个抗凝治疗，之后半年都需要口服血小板抑制剂。”

金茗连连保证

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