634 踩一脚答题卡分数都比你高

t_187">沈卿尘听懵了，这比刚刚庄嫣讲鉴别诊断还要绕。

“这么说吧，你发现你带教老师诊断错误，你会怎么办？”

我？发现老师错误？

沈卿尘表示这种事情绝对不可能发生。但他有自己的优点，按照庄嫣的说法代入一下，沈卿尘立马发现这件事情的荒谬与为难。

这里面的人情世故要比诊断、鉴别诊断复杂无数倍。

“那就撺掇循环内科的住院老总下来，然后说明自己的意见。有问题，那就查呗。如果判断错了，了不起挨顿骂，关键是小苗说的有道理。”

“有道理…”

“这病叫Boerhaave综合征，又叫食管自发性破裂，因为比较少见么，所以临床容易忽略、误诊。可一旦耽误时间长了，没有直接做相关检查确定是Boerhaave综合征，患者死亡率极高。”

“！！！”沈卿尘一脸迷茫。

“这么讲吧，Boerhaave综合征是一种潜在的致命性疾病，通常发生在严重呕吐的患者身上；通常表现为严重胸痛，临床酷似心肌梗死。”

“由于食管内容物泄漏引起急性心包心肌炎，心电图ST段抬高，肌钙蛋白水平升高，使诊断和治疗具有挑战性。”

“挑战性？”沈卿尘一怔，这话说得不像是普通话。

“哦哦哦，是一个外国专家讲座的时候提起的，我就按照他说的内容复述一遍。”庄嫣展颜一笑，“平时说话没这么讲的。”

“讲座你…您能背下来？”沈卿尘一怔。

“嗯？你背不下来么？”庄嫣也愣住。

沈卿尘泪流满面，自己做不到啊。

他已经开始绝望。

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