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“我治疗过的65岁以上老人至少有几千个,这是第一次啊。要是按您说的,抗生素脑病应该是常见病,这有点矛盾。”杨静和皱眉问道。
他有什么说什么,直接询问。
杨静和是个妙人,懂人心,他很清楚罗教授的行为举动习惯,所以也没藏着掖着。
“喏,护理记录单,答案在这上面。”
杨静和一怔,难道说是静点速度出问题了?!
“杨主任,一般来讲经典速度快会出现急性左心衰,就是端坐呼吸,咳痰,咯血的那种。但极少数会出现抗生素脑病,就是您科室患者的这种情况。”
杨静和沉默。
“据国内文献报道,可引起头孢类抗生素脑病的药物主要有:头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢呋辛、头孢唑林等。”
“这些抗生素的一个共同特点就是肾清除率较高。
例如,头孢吡肟属第四代头孢菌素,在肾功能不全患者中导致脑病的发生率较高,可能与其几乎全部经过肾脏排泄相关。
再比如说头孢曲松虽经肝肾双通道排泄,但易通过血脑屏障,也易引起抗生素脑病。慢性肾衰患者,最好避免使用。”
“我猜科室护士给点滴的时候调节滴速是一分钟六十滴以下,这点最基本的常识应该不会不知道。”
罗浩说到这里的时候,语气加重,把问题扔给杨静和。
杨静和点了点头,没说话。
“有可能是患者家属自己调节的,但病房里没有视频监控,所以想要拿到证据大事化小、小事化了,杨主任您自己想办法。”
“好!”杨静和沉声道。
罗浩解释了一遍后,杨
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